扼颈致鼓膜穿孔

         

摘要

<正> 1 案例资料张某,男,53岁,工人。张某与高某(男,36岁,工人)均为同一建筑工地的托拉机司机。某年2月21日14时20分许,二人在工地因装运砖头数量之事发生争执,开始双方只是一些拉扯动作,后高某乘张某不备,突然从其背后以左手揪住头发,右手扼压颈部,持续约3分钟至张某无力抵抗才松手,张某随即倒地,被同事送往当地医院。入院时查体:神志清楚,精神较差。左外耳道有血迹,鼓膜紧张部可见一类圆形穿孔;右耳鼓膜上限充血,充血处可见一梭形穿孔。初步诊断:"双耳鼓膜穿孔。"法医学检查所见:双侧球结膜可见出血斑,左侧0.3×0.2cm,右侧0.2×0.2cm,均轻微隆起;左耳鼓膜紧张部可见一类圆形穿孔,大小为0.3×0.2cm,破裂口边缘有血痂附着;右侧外耳道清洁,鼓膜上限充血明显,充血区域可见梭形穿孔一处,大小为0.2×0.1cm,其边缘有血痂覆盖。张某既往无中耳炎病史。

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