后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗T1期肾肿瘤(附22例报道)

摘要

目的 探讨后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗T1期肾肿瘤的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析22例行后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术的T1期肾肿瘤患者的临床资料,其中男8例,女14例,平均年龄48岁.双侧肾肿瘤1例,单侧双瘤灶1例;左侧13例,右侧10例.肿瘤平均直径3 cm.所有患者均行后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术.结果 22例手术均顺利完成.平均手术时间135 min,平均肾动脉阻断时间29 min,平均出血量55 ml,平均住院时间10 d.术中未见外科并发症,术后仅1例发生漏尿.术中切缘组织病理均阴性.24个瘤灶术后病理证实为肾透明细胞癌19例、多房囊性肾细胞癌2例、肾嗜酸细胞瘤2例、肾嫌色细胞腺癌1例.随访时间1～28个月,平均10个月,肿瘤无局部复发及远处转移.结论 后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗T1期肾肿瘤安全、可行,其远期疗效尚待长期随访.