直肠癌Miles术中预防结肠造口旁疝的体会

摘要

目的 探讨直肠癌Miles术中结肠造口旁疝的预防. 方法 采取左下腹经腹直肌或经腹直肌旁造口位置,留取适当乙状结肠肠段,减少乙状结肠系膜脂肪.分层缝合 方法 行乙状结肠单腔永久性造口. 结果 在20例经腹直肌结肠造口患者中,无结肠造口旁疝发生;26例经腹直肌旁结肠造口患者中,有2例发生造口旁疝. 结论 为预防结肠造口旁疝的发生,手术中应选择经腹直肌造口,避免造口段肠管过长,肠系膜脂肪保留过多;合理选择腹壁造口直径;实行分层缝合 方法 .