腹腔镜超声在机器人辅助手术切除联合射频消融治疗肝门部胆管癌中的初步应用

摘要

目的 初步探讨腹腔镜超声在机器人辅助手术切除联合射频消融在肝门部胆管癌治疗中的临床应用价值.方法 对30例肝门部胆管癌患者行手术治疗,其中15例患者行腹腔镜超声引导机器人辅助肝门部胆管癌切除(A组),术中常规应用腹腔镜超声探查肝脏,确定肿瘤具体大小、位置及有无肝内转移灶等;另15例患者行开腹手术切除肝门部胆管癌(B组).观察分析两组患者的临床资料,并术后随访.结果 30例患者均顺利完成手术,手术成功率100％,无中转开腹.A组术中腹腔镜超声发现新转移灶8个,行单针射频治疗.A、B组6、12及18个月的无瘤生存率分别为93.33％、86.67％、86.66％和73.33％、53.33％、46.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组6、12及18个月的总生存率均为100％;B组6、12及18个月的生存率为93.33％、73.33％及66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜超声在机器人辅助下手术切除联合射频消融在肝门部胆管癌治疗中不仅可发挥引导定位作用,而且提高了患者的无瘤生存率和累积生存率.