超声引导射频消融联合胸腔靶向灌注对肺癌恶性胸腔积液的疗效及生存质量的影响

摘要

目的 分析超声引导射频消融胸膜转移瘤对非小细胞肺癌相关恶性胸腔积液的疗效及生存质量的影响.方法 2018年4月～2020年4月因非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液于我院住院治疗病人101例,按照双盲随机数分组法分为联合治疗组36例例,采用超声引导射频消融联合胸腔靶向灌注;胸腔灌注治疗组30例,采用胸膜腔靶向灌注贝伐珠单抗治疗;射频消融组35例,采用超声引导射频治疗.比较3组病人治疗前后肿瘤指标(CEA、CA125、血管内皮生长因子表达)、恶性胸腔积液无进展生存时间、疼痛评分及生活质量评分.结果 3组病人治疗后肿瘤指标CEA及CA125均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组及胸腔灌注治疗组治疗后血管内皮生长因子表达下降,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组无进展生存时间长于胸腔灌注治疗组、射频消融组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组及射频消融组治疗后VAS疼痛评分及生活质量评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).3组病人治疗后均未出现3/4级严重治疗不良反应.结论 超声引导射频消融联合胸腔靶向灌注治疗,能改善病人无进展生存时间,下调血管内皮生长因子表达,改善病人生存质量.