胃肠术后早期肠内营养支持的临床研究

摘要

胃肠手术38例,随机分为肠内营养组(EN组,18例)和肠外营养组(PN组,20例).EN组术中将鼻肠管放置至Treitz韧带或空肠输出袢下30 cm处.术后第一天即开始恒速灌注能全力,量由 1 000 ml递增至1 500 ml,速度由40 ml/h渐增至120 ml/h;PN组采用标准肠外营养.观测两组病人术前、术后第3、7天的体重、血淋巴细胞计数、HB、TP、ALB、GPT、BUN、T-Chol、K+、Na+、Cl-、Ca2+,以及恢复肛门排气、排便时间,不适反应,营养支持费用.结果表明,EN组恢复肛门排气时间较PN组提前10小时,排便时间提前20小时,未发现需中止灌注的并发症,各项监测指标两组间无明显差异,EN组费用为PN组的1/3.