十二指肠损伤手术方式的选择

摘要

@@ 十二指肠损伤占腹部闭合性损伤的3.7%～5%,穿透性损伤的发生率较高.但十二指肠损伤漏诊发生率很高,原因在于:(1)十二指肠是腹膜后脏器,位置较深在,周围解剖关系复杂,损伤缺乏特殊的临床表现,尤其是损伤时间短,破裂口小,内容物溢出少时无明显的症状和体征.(2)大多数合并有其他脏器损伤,而掩盖了十二指肠损伤的表现.如Aseneio统计了1 153例损伤,有86.94%合并其他脏器损伤.(3)伤情较重,不允许进行全面细致的检查.(4)医师经验不足,在术前甚至在术中未考虑到十二指肠损伤.