原发性肋骨脂肪瘤一例

摘要

@@ 患者,男,45岁,因"体检发现左胸腔肿块10d"入院,无咳嗽、胸痛、发热等症状.否认家族类似病史.体格检查和实验室检查无异常.胸部CT平扫发现左上肺尖类圆形肿块,为脂肪密度,其内可见骨嵴,约2.5cm×3.0cm,边界较清晰,与左胸内后胸壁紧密相连.诊断为肋骨脂肪瘤可能.于2009年3月25日在气管插管全麻下行左侧剖胸探查术,术中见左胸第4后肋脂肪瘤,约2.5cm×3cm×3cm,膨胀性生长,向前突入胸腔并向后经第3、4肋间隙突向后胸壁,第4后肋有骨刺样骨性结构伸入肿瘤内.分离肿瘤,将第4后肋段连同肿瘤一并完整切除,缺损胸壁用人工补片修补.病理学检查:切开瘤体为黄色脂肪组织,分叶状.镜下见肿瘤由成熟的脂肪组织小叶组成,可见骨小梁.病理诊断:左侧第4肋骨脂肪瘤.