568例髂静脉受压介入治疗体会

摘要

目的 总结髂静脉受压综合征(IVCS)血管腔内介入治疗的经验.方法 对568例髂静脉受压患者采用血管腔内介入治疗,其中单纯经皮血管腔内成形(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)352例,腔内成形加支架置入(PTA+ stent)216例.合并下肢深静脉血栓形成的IVCS患者,采用手术取栓、置管溶栓加PTA,必要时支架置入治疗.对采用单纯PTA及PTA+ stent 的出院后3个月及12个月的有效率及优良率进行回顾性对比分析.结果 553例患者手术成功,成功率97.4％(553/568).患者出院后3个月及12个月的有效率单纯PTA的为94.0％、86.9％,PTA+ stent的为95.9％、96.1％;优良率单纯PTA的为81.3％、70.4％,PTA+ stent的为91.3％、91.7％.两组比较,出院后3个月的有效率差异无统计学意义(x2=0.90,P＞0.05);优良率差异有统计学意义(x2 =9.56,P＜0.05).出院后12个月的有效率及优良率差异均有统计学意义(x2=10.95,P＜0.05;x2=296.35,P＜0.05).结论 PTA+ stent较单纯PTA在治疗IVCS的近期、中期疗效更佳.