CTA对冠脉狭窄的定量分析及诊断冠脉病变的应用价值

摘要

[目的]探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠脉狭窄定量分析及诊断冠脉病变中的应用价值.[方法]选取2015年12月至2018年12月本院收治的100例胸痛疑似冠心病患者作为研究对象,首先对患者实施CTA检查、1周内再接受冠脉造影检查(CAG).以CAG检查结果作为判断金标准,统计分析冠脉病变患者冠脉狭窄的定量指标,分析CTA诊断冠脉病变与CAG检查结果的一致性及其诊断价值.[结果]100例患者中共计对1061段冠脉血管进行检测,其中CTA诊断与CAG结果完全一致的情况为:无狭窄931段、轻度狭窄48段、中度狭窄14段、重度狭窄8段,CTA诊断冠脉狭窄与CAG的一致性较高(Kappa=0.717,P＜0.05).100例患者CAG确诊冠脉狭窄66例,CTA正确诊断61例,CTA诊断冠脉狭窄患者的灵敏度为92.42％、特异度为82.35％、漏诊了为7.58％、误诊率为17.65％.冠脉狭窄66患者CTA结果分析,平均发现冠脉斑块(2.31±0.84)个、钙化斑块体积(27.51±6.20)mm3、非钙化斑块体积(298.44±75.31)mm3、狭窄程度(57.39±5.84)％、钙化斑块负荷(3.60±1.52)％、非钙化斑块负荷(54.63±17.37)％.[结论]CTA诊断冠脉狭窄病变与CAG结果具有较高的一致性、诊断灵敏度,同时具有对冠脉狭窄的定量分析能力,值得临床借鉴.