儿童过敏性紫癜性肾炎肾小管间质损害程度的临床判定

摘要

[目的]探讨儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)肾小管间质损害程度的临床判定指标.[方法]对135例HSPN患儿进行肾脏病理学检查,采用肾脏病理评分法分析肾小管间质损害程度;采用双缩脲法测定24小时尿蛋白定量、采用ELISA方法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β2-微球蛋白(β2-MG)值.分析肾小管间质损害与临床指标间的关系.[结果]135例患儿中,轻度肾小管间质病理损害66例,中度损害69例,无一例重度损害.轻度与中度损害尿RBP中位数分别为0.395(0.31～0.58) mg/L、0.81(0.47～2.72)mg/L,尿β2-MG中位数分别为0.435(0.31～0.65) mg/L、1.05(0.48～2.70) mg/L,24 h尿蛋白定量中位数分别为187.5(0.0～940.8) mg/24 h、958.0(123.50～5016.0) mg/24 h两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]HSPN患儿24h尿蛋白定量、尿RBP和尿β2-MG水平,可以作为临床判定HSPN肾小管间质损害程度的指标.