胫腓骨开放骨折并发重症肺型脂肪栓塞综合征1例

摘要

cqvip:患者,女,19岁,因车祸致右小腿疼痛、肿胀、畸形伴活动受限8 h入我院就诊。患者外伤后送至当地医院就诊,右小腿中段内侧可见一长约2.5 cm的开放伤口,予以清创缝合后,送至我院急诊就诊。入院诊断:①右胫腓骨开放骨折;②头部外伤;③全身多发皮肤软组织损伤。行头颅CT、胸部X线检查未见明显异常。生命体征:患者精神好,意识清楚,体温37.1℃,脉搏91次,呼吸20次,血压17.20/9.73 kPa。入院后32 h,患者主诉胸闷、气短、烦躁伴心率加快,全身发热。测生命体征:体温38℃,脉搏135次,呼吸35次,血压13.33/8.93 kPa,血氧饱和度93%。胸部X线片显示:两肺渗出性改变,伴双侧胸腔积液征象。