闭合引流在单节段腰椎间盘切除术后减少硬膜外血肿发生率的效果

摘要

目的 探讨闭合引流(CSD)在单节段腰椎间盘切除术后预防硬膜外血肿(EH)、硬膜外纤维化(EF)和改善疼痛及症状的效果.方法 将184例单节段腰椎间盘突出症患者根据有无置入CSD分为CSD组(96例)和非CSD组(88例).术后1 d及6、12个月,用增强MRI评估两组EH、EF发生率,并以疼痛VAS评分和ODI评估两组腰背部的疼痛及症状.结果 所有患者获得随访,时间13～24个月.CSD组与非CSD组术后重度EH发生率分别为5.2％ 、15.9％(P=0.017),而4级EF的发生率分别为9.4％ 、21.6％(P=0.021).术后1 d、6个月的VAS评分CSD组均低于非CSD组(P<0.001),术后6、12个月的ODI CSD组均低于非CSD组(P<0.05,P<0.001).结论 CSD能够减少单节段腰椎间盘突出症术后EH发生和EF形成,并且有利于改善患者的术后疼痛及症状.