血清Lp(a)、MBP、CGRP在预测脑出血术后早期颅内感染的效能研究

摘要

目的 研究血清脂蛋白(a)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、降钙素基因相关肽(CGRP)联合检测对脑出血患者开颅术后早期感染的临床诊断价值。方法 将绵阳市中心医院2017年1月—2020年1月之间收治的265例行开颅血肿清除术治疗的脑出血患者纳为病例组,依据开颅手术后颅内是否感染将病例组分为感染组与正常组,同时将30例健康志愿者纳为对照组,检测并比较对照组、正常组及感染组血清Lp(a)、MBP及CGRP水平,分析其在诊断颅内感染中的价值。结果 病例组血清Lp(a)、MBP及CGRP水平显著高于对照组(P 0.05);感染组血清Lp(a)、MBP及CGRP水平显著高于正常组(P <0.05);相关性分析提示,感染组患者血清Lp(a)、MBP及CGRP水平与其脑脊液白细胞间均呈正相关(P <0.05);绘制ROC曲线提示,血清Lp(a)、MBP及CGRP单独应用时,以CGRP在诊断颅内感染中的效能最高,AUC=0.788,95%CI=0.699~0.878,CGRP+Lp(a)、CGRP+MBP在诊断颅内感染中的AUC分别为0.810及0.826,三者联合应用诊断效能最高,AUC=0.918,95%CI=0.865~0.972。结论 行开颅手术治疗的脑出血者血清Lp(a)、MBP及CGRP水平均异常升高,且并发颅内感染者血清Lp(a)、MBP及CGRP浓度高于未感染者,三者联合应用在颅内感染诊断中具有较好的效果。