p53、p16、细胞周期蛋白D1、E-钙黏蛋白在脂肪肉瘤中的表达及意义

摘要

目的探讨p53、p16、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、E-钙黏蛋白(E-cad)在脂肪肉瘤中的表达情况及其与临床病理特征、预后的关系。方法收集42例脂肪肉瘤确诊患者的肉瘤组织及肉瘤旁组织,对组织进行苏木精-伊红(HE)染色,采用免疫组织化学法检测p53、p16、cyclinD1、E-cad蛋白在肉瘤组织及肉瘤旁组织中的表达情况,分析p53、p16、cyclinD1、E-cad蛋白表达情况与脂肪肉瘤患者临床病理特征、预后的关系。结果黏液型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤和去分化型脂肪肉瘤的HE染色结果存在差异。p53、p16、cyclinD1和E-cad蛋白主要位于肉瘤细胞核;p53、p16、cyclinD1、E-cad蛋白在脂肪肉瘤组织中的阳性表达率分别为45.24%、59.52%、52.38%、47.62%,在肉瘤旁组织中的阳性表达率分别为83.33%、28.57%、23.81%、69.05%。与肉瘤旁组织相比,脂肪肉瘤组织p53、E-cad蛋白阳性表达率较低,p16、cyclinD1蛋白阳性表达率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肉瘤部位、临床TNM分期、病理类型和有无局部复发、有无远处转移患者的p53、p16、cyclinD1、E-cad蛋白阳性表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。42例患者均获得随访,随访率为100.00%(42/42),其中生存25例(59.52%)、死亡17例(40.48%,均由脂肪肉瘤复发或恶化引起)。p53阳性表达患者、E-cad阳性表达患者中死亡人数分别少于p53阴性表达患者、E-cad阴性表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05);p16阳性表达患者、cyclinD1阳性表达患者中死亡人数分别多于p16阴性表达患者、cyclinD1阴性表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论p53、p16、cyclinD1、E-cad蛋白在脂肪肉瘤组织中均呈异常表达,且p53、E-cad、p16、cyclinD1蛋白表达情况与肉瘤部位、TNM分期、病理类型、局部复发和远处转移情况相关,p53、E-cad表达阴性患者和p16、cyclinD1表达阳性患者的预后不佳。