孤立性肺结节患者血清和呼出气冷凝液中微小RNA⁃21、微小RNA⁃486检测的临床意义研究

摘要

目的 探讨孤立性肺结节(SPN)患者血清和呼出气冷凝液(EBC)中微小RNA(miR)?21、miR?486检测的临床意义.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT?qPCR)检测79例SPN患者和60例健康人(对照组)的血清及EBC中miR?21、miR?486水平,将79例SPN患者中术后被证实为肺癌的患者作为恶性组(54例),良性病变患者作为良性组(25例).比较良性组、恶性组及对照组血清及EBC中miR?21、miR?486水平,并评价其在恶性SPN中的诊断价值.结果 对照组、良性组及恶性组受试者血清和EBC中miR?21及miR?486比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中恶性组受试者EBC和血清中miR?21水平均高于良性组及健康组,EBC和血清中miR?486水平均低于良性组及健康组(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清和EBC中miR?21诊断恶性SPN的敏感性分别为为72.2％、83.3％,特异性分别为76.0％、64.0％.EBC和血清中miR?21联合检测诊断恶性SPN的敏感性为81.5％,特异性为76.0％.血清和EBC中miR?486诊断恶性SPN的敏感性为76.0％、80.0％,特异性分别为66.7％、85.2％.EBC和血清中miR?486联合检测诊断恶性SPN的敏感性为84.0％,特异性为92.6％.结论 SPN患者EBC和血清中miR?21、miR?486的检测对SPN患者良恶性评估具有较好的临床价值,有助于恶性SPN的早期诊断.