遗传性肌病伴早发性呼吸衰竭一例

摘要

cqvip:患者,女,47岁。因“双下肢乏力2年余,发现肺部阴影2周余”于2020年6月5日入院。患者2余年前无明显诱因出现双下肢乏力,长时间行走后双下肢乏力加重,无感觉麻木,无肌肉及关节疼痛,无发热,无言语含糊、吞咽困难、饮水呛咳,未予处理。患者2周前于当地医院体检,胸部CT检查结果示右肺中叶感染。患者无咳嗽、咳痰、发热、胸闷、胸痛等不适,于当地医院门诊行抗感染治疗1周(头孢哌酮钠舒巴坦钠+左氧氟沙星)后复查胸部CT示右中叶节段性不张,左肺下叶结节。遂于9天前至当地医院住院,查肌酸激酶(CK)248 U/L(≤170 U/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),红细胞沉降率3 mm/h(0~20 mm/h),超敏C反应蛋白(hs-CRP)2.5 mg/L(<1.0 mg/L),降钙素原(PCT)<0.04 ng/ml(0.02~0.05 ng/ml)。