药物流产与无痛人工流产对育龄期妇女凝血功能、性激素水平及月经功能恢复的影响

摘要

目的比较药物流产与无痛人工流产对育龄期妇女凝血功能、性激素水平及月经功能恢复的影响,为育龄妇女选择安全的流产方式提供参考。方法选择2018年2月至2020年10月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院妇产科进行治疗的112例拟流产的育龄妇女作为本次前瞻性研究对象,并按随机数字表法分为对照组与研究组,各56例。对照组采用负压吸引术治疗,研究组实施米索前列醇及米非司酮治疗。观察并比较两组患者的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)]水平、月经恢复情况以及并发症情况。结果在凝血功能指标方面,治疗后研究组的PT和TT水平为(10.83±1.10)、(12.03±1.26) s,低于对照组[(11.97±1.14)、(13.17±1.24) s],APTT水平为(38.27±7.07) s,高于对照组[(35.91±3.02) s],差异均有统计学意义(P <0.05)。在性激素水平方面,治疗后研究组的LH水平为(7.37±1.20) mIU/mL,高于对照组[(6.87±1.14) mIU/mL],E2、FSH、P水平为(26.27±5.31) pmol/L、(6.23±1.26) mIU/mL、(1.03±0.16) ng/mL,低于对照组[(35.25±7.82) pmol/L、(7.07±0.14) mIU/mL、(1.45±0.15)ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。月经恢复情况比较,治疗后研究组的阴道出血时间月经恢复时间、首次月经量为(8.33±2.24) d、(30.27±8.28) d、(57.24±10.53) mL,均低于对照组[(13.34±3.25) d、(35.25±6.19) d、(67.23±10.57) mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后研究组的术后总并发症发生率为3.57%,低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论药物流产能显著改善育龄妇女流产后的性激素、凝血功能水平,缩短月经正常恢复周期,且术后并发症发生率低,对育龄妇女选择合理、安全、有效的流产方式具有一定的参考价值。