成人急性非淋巴细胞白血病M2型患者AML1/ETO融合基因mRNA表达及其临床意义

摘要

目的 分析成人急性非淋巴细胞性白血病M2型患者AML1/ETO(AE)融合基因的表达,并探讨其与临床表现,疗效的关系以及在预后判断中的意义.方法 采用巢式逆转录聚合酶链反应技术分析成人急性非淋巴细胞性白血M2患者AE融合基因mRNA表达,并比较其与临床表现、治疗缓解率的关系.通过随访,评价其在预后判断中的意义.结果 在23例成人急性非淋巴细胞性白血M2患者中,12例可检测到AE融合基因mRNA表达,为所检测患者的52.2%(12/23),其中,11例为M2a,1例为M2b.与AE融合基因mRNA表达阴性患者比较,AE融合基因mRNA 表达阳性患者年纪较轻,外周血白细胞计数较低,临床上易出现发热,出血.经治疗后,AE融合基因mRNA表达阳性患者缓解率为 75.0%,而AE融合基因mRNA表达阴性患者缓解率为 36.4%.经8个月随访发现,1例AE 融合基因mRNA表达阴性患者在缓解后第4个月复发并出现脑内转移而死亡,另1例在缓解后第7个月复发.而AE融合基因mRNA 表达阳性患者在8个月的随访中无一例复发.结论 在成人急性非淋巴细胞性白血病M2 患者中50%以上表达AE融合基因mRNA,AE融合基因mRNA表达阳性患者更易出现发热,出血倾向,但治疗效果较好,预后良好.