比较AIMS65评分与GBS评分对急诊抢救室上消化道出血患者临床不良事件的预测价值

摘要

目的:比较AIMS65评分与Glasgow-Blatchford(GBS)评分对急诊抢救室上消化道出血患者临床不良事件的预测价值。方法:我们回顾性研究了2018年1月-2019年9月期间在我院急诊抢救室治疗的719例上消化道出血患者临床资料,根据不良事件发生率(输血治疗,手术/介入干预及死亡),比较AIMS65和Glasgow-Blatchford评分对患者预后的预测价值。使用受试者工作特征曲线(ROC)下面积对两个评分系统进行比较。结果:AIMS65评分与GBS评分评估不良事件发生率的ROC曲线下面积分别为0.75,0.74,差异无统计学意义(P=0.78);AIMS 65评分与GBS评分评估输血治疗的ROC曲线下面积分别为0.65,0.72,差异有统计学意义(P=0.0044);AIMS 65评分与GBS评分评估手术/介入干预的ROC曲线下面积分别为0.70、0.63,差异无统计学意义(P=0.071);AIMS65评分与GBS评分预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.96,0.88,差异有统计学意义(P=0.034);AIMS65评分与GBS评分最佳临界值分别为2.5与12.5。结论:预测上消化道出血患者在抢救室不良事件发生率时AIMS 65评分与GBS评分相当,在预测死亡风险方面AIMS 65更佳,在输血治疗上GBS评分有更好预测价值。