不同材质硬膜外导管用于程控硬膜外脉冲注射对分娩镇痛效果的影响

摘要

目的 观察不同材质硬膜外导管用于程控硬膜外脉冲注射(PIEB)对分娩镇痛效果及不良事件的影响.方法 选择拟行硬膜外分娩镇痛初产妇200例,年龄24～30岁,BMI<30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将产妇分为两组:钢丝加强型硬膜外导管组(S组)和普通塑料硬膜外导管组(N组),每组100例.两组均连接程控硬膜外脉冲注射泵行硬膜外分娩镇痛,PIEB参数一致.记录给药后2、4、8 h的VAS疼痛评分,记录单侧阻滞的发生情况及中转剖宫产的例数,记录不良事件及产妇满意度.结果 给药后4、8 h,S组VAS疼痛评分明显低于N组(P<0??05).两组单侧阻滞和中转剖宫产比例差异无统计学意义.与N组比较,S组置管阻塞、置入血管、重新穿刺比例、置管时一过性麻木比例、注药受阻比例、导管打折和拉长比例以及固定导管处渗血、拔管后出血比例明显降低(P<0??05).S组产妇满意度明显高于N组(P<0??05).结论 加强型钢丝硬膜外导管用于PIEB能改善分娩镇痛的效果,减少分娩镇痛期间不良事件的发生,提高产妇满意度.