加速康复外科理念应用于剖宫产产妇围术期管理

摘要

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念指导剖宫产产妇围术期管理的有效性.方法 选择2020年1-5月择期行剖宫产术的单胎足月产妇100例,年龄22～45岁,BMI≤35 kg/m2,孕37～42周,ASAⅡ级.采用随机数字表法将产妇分为两组:ERAS理念指导围术期管理组(E组)和传统围术期管理组(C组),每组50例.所有产妇均采用腰-硬联合麻醉,L3-4椎间隙行腰-硬联合麻醉,于蛛网膜下腔注入1％罗哌卡因1.5 ml+生理盐水1.5 ml的混合液.记录术中寒战发生例数、术后6、12、24 h时静息和运动时VAS疼痛评分、术后24 h内布托啡诺用量、补救镇痛情况、术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后住院时间(手术结束到出院)和术后住院期间恶心呕吐、切口感染及尿潴留等并发症的发生情况.结果 与C组比较,E组术中寒战发生率明显降低(P<0.05),术后6 h静息和运动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),术后24 h内阿片类镇痛药用量明显减少(P<0.05),术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论 ERAS理念指导剖宫产产妇围术期管理可以加速产妇术后康复.