单侧颈内动脉闭塞致双侧视乳头苍白

摘要

＜正＞ 颈内动脉闭塞致视神经与脑组织同时梗塞并不常见,在612例卒中病人中记录有上述表现者3例。3例均发生视乳头肿胀,说明视神经前部有缺血性改变,不能证明视野缺损与病侧半球梗死有明显联系。本例在颈内动脉阻断后病侧视神经和视束同时发生梗死,此情况以前不曾有记载。 患者为男性,52岁,右利手。突然左眼失明、右眼颞侧盲、言语困难、右侧无力。发病当日入院,同时进行化疗。发病前3周因胸腹部非何杰金氏淋巴瘤行手术治疗。检查视乳头和视网膜外观正常,视敏度和视野不能准确测定。混合性失语。右侧轻偏瘫,上肢重于下肢。右侧针刺觉和轻触觉缺失。头部CT示内囊后肢、丘脑、豆状核、内侧颞叶、枕叶内部为低密度区。螺旋CT血管造影示左颈内动脉锥形狭窄,在颅下2cm