应激高血糖和内科重症监护病房患者预后关系的探讨

摘要

目的探讨应激高血糖对内科重症监护病房（MICU）病人预后的影响。方法对入住武汉大学人民医院内科重症监护病房共1016例患者的资料进行回顾性分析。126例既往有糖尿病病史和890例无糖尿病病史的患者[按入院时血糖分为组1（＜6 mmol/L）,组2（6 mmol/L～）,组3（8～10 mmoL/L）,组4（＞10 mmol/L）],观察住院病死率,次要观察指标包括住院时间、住ICU时间、是否予以机械通气、抗生素、输血和血糖的治疗。结果既往无糖尿病患者病死率分别为组1（4.7%）、组2（12.1%）、组3（20.5%）、组4（30.3%）,随着血糖的升高,无糖尿病组患者病死率增加;机械通气、输血、抗生素治疗的比例增高;住ICU时间延长。结论高血糖在内科重症监护病房患者中十分常见,是增加内科ICU患者死亡和预示预后差的一个重要因素。