分娩性臂丛神经损伤高危因素研究

摘要

目的探讨分娩性臂丛神经损伤（产瘫）高危因素,为预防产瘫发生提供指导。方法对温州6家医院45例产瘫患儿进行1:4病例对照研究,回顾性分析导致产瘫发生的相关因素。结果产妇年龄、经产妇率、未定期产检率、孕末期BMI（体重指数）、孕期BMI增量,新生儿出生体重、孕龄、体重低估,肩难产、持续性枕横/后位、器械助产率,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。条件Logistic回归分析显示,肩难产、器械助产、出生体重、孕期BMI增量、体重低估量为产瘫发生的独立危险因素。结论避免多次分娩,监测孕期BMI增量;控制出生体重,精准估算胎儿体重;严格掌握阴道试产指征,规范处理肩难产及器械助产是预防产瘫的重要措施。