新型甲型H1N1流感住院患者疾病严重程度和死亡的危险因素分析

摘要

目的 分析影响新型甲型H1N1流感住院患者疾病严重程度和死亡的危险因素.方法 对我院收治的92例住院患者的临床资料进行回顾性分析,比较危重症和重症组之间的临床特征,采用多变量Logistic回归分析来确定预测转归因素.结果 血性痰、早期呼吸困难、免疫功能下降、低钙血症、继发感染、奥司他韦治疗初始时间、APACHEⅡ评分和ΔSOFA评分等因素和患者疾病严重程度密切相关.经多变量Logistic回归分析,继发感染(P<0.05,OR 5.05,95%CI:1.275～25.812)、APACHEⅡ评分大于20分(P<0.05,OR 1.217,95%CI:1.083～1.674)和ΔSOFA评分(P<0.01,OR 1.136,95%CI:1.024～1.213)是住院患者死亡的独立危险因素.结论 临床上应重视上述危险因素,加强对重症和危重病例的早期识别和综合治疗,以期降低病死率.