磁共振扩散峰度成像及体素内不相干运动成像定量参数在鼻咽癌短期疗效评估中的应用研究

摘要

目的:探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)、体素内不相干运动成像(IVIM)定量参数在鼻咽癌短期疗效评估中的应用价值.方法:收集病理确诊的鼻咽癌患者40例,于治疗前、治疗3月后、治疗6月后行磁共振检查,扫描序列包括常规MRI、DKI、IVIM.使用双指数模型测得DKI参数,包括平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)、各向异性分数(FA);IVIM参数包括纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f).治疗6月后根据Recist 1.1标准评估疗效,将患者分为病灶无残留组、病灶残留组.结果:治疗前病灶无残留组和病灶残留组MD值、MK值、D值差异有统计学意义(P＜0.05).治疗不同时间点(治疗前、治疗3月后、治疗6月后)MD值、MK值、D值、f值两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).使用多因素联合的受试者工作曲线(ROC)分析显示,联合MD、MK、D值预测鼻咽癌疗效曲线下面积(AUC)最大,为0.911,灵敏度和特异度分别为0.833、0.857.结论:DKI和IVIM均能有效的评估鼻咽癌短期疗效,联合运用DKI及IVIM定量参数预测鼻咽癌短期疗效更有价值.