钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影诊断乳腺微小钙化对比研究

摘要

目的:评价钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影对乳腺微小钙化的诊断价值,并探讨恶性钙化的诊断标准.方法:对 87例微小钙化钼靶乳腺摄影及数字化乳腺摄影资料采用双盲法进行前瞻性研究,做出定性诊断并与术后病理结果对照.结果:钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影对乳腺微小钙化良、恶性的判断,敏感性分别为81.25%,96.88%,特异性分别为92. 73%,96.36%,二者灵敏性有显著差异(u=2.00,P<0.05),数字化乳腺摄影优于钼靶乳腺摄影;特异性二者无显著差异(u=0.84,P>0.05).病理证实为恶性钙化32例,X线片显示钙化颗粒大小一般在0.01～0.5mm直径范围内,密度深浅不一,形态呈点状、小分枝状或两者兼有泥沙样钙化,多形性是恶性钙化的特征.1cm2范围内微小钙化数目≥5粒时,尤其是肿块中心或周围伴有微小钙化,多为恶性.结论:钼靶乳腺摄影与数字化乳腺摄影均为诊断乳腺微小钙化的最基本影像学检查方法,对微小钙化的检出及定性上,数字化乳腺摄影优于钼靶乳腺摄影 .当1cm2范围内微小钙化数目≥5粒时,可做为诊断恶性钙化的参考指标,加之形态、密度、大小及周围改变是诊断良、恶性钙化的较为可靠征象.