老年性高血压的药物治疗评价

摘要

高血压是常见的心血管疾病,又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素。医学研究表明:对高血压的早期预防和稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制。据世界卫生组织预测,至2020年,心血管病占首位。而我国又是老龄化社会,老年人致死的首要原因便是心脑血管疾病。因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。1老年高血压的特征及降压目标1.1老年高血压的特征老年高血压患者动脉壁变厚、变硬、钙化,顺应性下降,所以,老年人当中约半数为单纯收缩期高血压,脉压明显增大,而另半数为收缩压及舒张压均升高。由于老年人压力感受器功能明显障碍,调节血压的能力减退,所以,血压波动较大,且容易产生体位性低血压和低灌注症候群。由于老年人心脏收缩和舒张功能减退,收缩压升高,后负荷增大,心脏要克服增大的后负荷作功,所以,容易发生心力衰竭,尤其是左心衰竭、急性肺水肿。常合并心血管疾病、糖尿病,以及共同导致的肾脏疾病。1.2降压目标高血压最佳治疗研究(HOT)报道了最终结果[1],,证实最佳血压值为138/83mmHg。美国关于预防、检测、评估与治疗高血压全国联合会委员会第6次报告(JNC...