两种不同入路行椎间孔镜技术治疗腰5骶1椎间盘突出症的疗效对比

摘要

目的 探讨腰5骶1椎间盘突出症采用经皮椎板间入路内窥镜下椎间盘切除术(Percutaneous interlaminar endoscopic discectomy,PIED)治疗的临床疗效.方法 纳入我院2014-01-2016-01收治的腰5骶1椎间盘突出症患者60例,随机分为椎间孔组和椎板组,分别给予经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)和PIED治疗,统计两组的疗效指标并进行组间对比.结果 椎间孔组Macnab优良率为86.67％,与椎板组的83.33％相当(P>0.05);两组治疗前的VAS、ODI评分无显著差异(P>0.05),术后3个月和末次随访较术前显著降低(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);两组卧床时间和住院时间相当(P>0.05),椎板组手术时间较椎间孔组时间显著缩短,透视次数显著减少(P<0.05).结论腰5骶1椎间盘突出症行PTED手术和PIED手术治疗均可取得满意疗效,具有微创、安全、损伤小的特点,但椎板间入路的透视次数更少.