“健康中国”战略下的农村老年人医疗消费行为——基于收入不平等与基本医保的视角

摘要

伴随中国精准扶贫战略的实施,全国扶贫工作取得举世瞩目的成绩。在基本医保覆盖率不断提升的背景下,收入不平等对中国农村地区老年人健康行为的影响依然存在,直接表现便是医疗行为的差异性。从收入不平等与基本医保视角出发,利用中国家庭追踪调查数据库2018年调查数据,实证检验中国农村老年人医疗消费行为差异及其主要影响路径,研究结果显示:收入不平等对农村老年人选择就医有显著负向作用;而享受城镇职工医保、城镇居民医保及新农合的农村老年人对其就医或住院倾向有显著正向作用。收入不平等显著提升了老年人选择基层医务室或私人诊所的概率,基本医保作用却相反。此外,收入不平等和享受基本医保对老年人医疗消费影响并不显著,但住院消费显著增强了老年人健康状况变好的趋势。相应地,可从收入不平等形成机理、基本医保自付费用及基层医疗资源配置等方面提出相应政策思考。