心脏黏液瘤伴有腺样结构临床病理分析

摘要

目的:探讨心脏黏液瘤伴腺样结构的临床病理学特征.方法:收集17例心脏黏液瘤伴有腺样结构的临床资料、常规病理,并进行免疫组织化学染色分析.结果:1.17例伴有腺样结构心脏黏液瘤患者中,女性12例,男性5例,比例2.4:1;年龄8～68岁.肿瘤位于左心房14例,右心房2例,双房1例.17例中15例出现心脏症状,1例出现发热,1例无症状,6例闻及心脏杂音,3例患者检测到心电图异常等.2.组织学表现除典型的黏液瘤表现外尚可见腺样结构,内衬3种形态的上皮,单层柱状上皮、单层立方上皮和单层扁平上皮.3.免疫组化细胞角蛋白7(CK7)、CK19、CK20、上皮膜抗原(EMA)及癌胚抗原(CEA)腺体结构均阳性,钙视膜蛋白(Calretinin)、间皮细胞(MC)、血小板内皮细胞黏附分子-1(CD31)少数腺体结构阳性.结论:心脏黏液瘤伴腺样结构以女性多见,好发于左心房,临床表现多样,可能起源于多潜能原始间叶细胞,病理诊断需与转移性腺癌鉴别.