盐酸吗啡缓释片在癌痛治疗中的毒副作用及对策

摘要

目的:观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗癌痛的毒副作用.方法:将208例癌痛患者中初治患者纳入美菲康单药组,复治患者纳入联合组(美菲康联合一、二阶梯止痛药),两组美菲康初始剂量均为30mg q12h,癌痛未缓解者按原剂量的25%～50%逐渐加至疼痛缓解.按VAS法观察癌痛疗效,并观察记录毒副作用、制定并实施处理毒副反应的对策.结果:单用美菲康组癌痛总缓解率(CR+PR+MR)为87.5%,联合用药组为94.6%,有效率(CR+PR)单药组为78.5%,联合组达到86.5%.两组副反应均以便秘最为常见,发生率单药组为66.0%,联合组为69.8%.结论:美菲康对中重度癌痛有较好的疗效,联合用药较单药用药疗效更佳.大多数副反应经对症处理后不影响继续用药,临床应用安全.