多b值弥散加权联合高分辨率磁共振成像与直肠腺癌病理的相关性

摘要

目的 探讨多b值弥散加权联合高分辨率磁共振成像诊断直肠腺癌不同T分期和不同分化程度的价值.方法 回顾性分析病理证实的直肠腺癌患者64例,所有患者均于手术前行多b值弥散加权和高分辨率磁共振成像,多b值扫描,b=0、20、40、80、100、120、140、200、400、600、800 s/mm2,经软件合成ADC和eADC图,测量正常肠壁和直肠腺癌的ADC值、eADC值,比较多b值弥散加权联合高分辨率磁共振成像诊断直肠腺癌不同T分期与病理的相关性,比较正常肠壁与肿瘤组织以及不同分化程度直肠腺癌的ADC值、eADC值的差异.结果 多b值弥散加权联合高分辨率磁共振成像诊断直肠腺癌T分期有57例与病理结果一致,有7例与病理结果不一致,总正确率为89.06％,Kappa值为0.816,一致性好.正常组织、高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌的ADC值和eADC值比较,P<0.01.结论 多b值弥散加权联合高分辨率磁共振成像诊断直肠腺癌不同T分期与病理结果具有较好的一致性,ADC值、eADC值,在一定程度上能够反映直肠腺癌的不同分化程度,病灶分化程度越高,ADC值越高,eADC值越低.