HA230、HA330串联与单HA230灌流对百草枯浓度及细胞因子变化的影响

摘要

目的:探讨HA230、HA330树脂血液灌流器串联救治百草枯中毒的疗效,了解血液灌流清除炎症介质和百草枯的能力.方法:选择口服百草枯中毒病人56例.在常规治疗百草枯中毒基础上分为:A组,HA230树脂血液灌流器治疗百草中毒35例;B组,HA230、HA330树脂血液灌流器串联治疗百草枯中毒21例;监测2组病人第一次血液灌流前后血浆百草枯浓度,收集并分析性别、年龄、服毒至第一次血液灌流时间、百草枯中毒严重指数、肝肾心肌损伤时间及血常规各指标与预后的关系,评价2种不同血液净化方式的疗效.监测2组灌流前后百草枯浓度、人血清白细胞介素6(IL-6)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力的变化,探讨百草枯中毒病人MODS的发病机制及清除炎症介质和百草枯的能力.结果:56例百草枯中毒病人病死率为48％(27例),2组灌流前后百草枯浓度差异有统计学意义(P<0.05);A组组内灌流前后SOD活力差异有统计学意义(P<0.01),A组组内灌流前后GSH-PX活力、MDA含量、IL-6含量差异均无统计学意义(P>0.05);B组组内灌流前后SOD活力、GSH-PX活力、MDA含量、IL-6含量差异均无统计学意义(P>0.05);A、B 2组灌流前后SOD活力、GSH-PX活力、MDA含量、IL-6含量差异均无统计学意义(P>0.05);A组灌流前、后IL-6含量、GSH-PX活力、MDA含量、SOD活力与百草枯浓度均无明显相关性.结论:血液灌流能有效清除百草枯;HA230、HA330树脂血液灌流器串联与单用HA230树脂血液灌流器治疗百草枯中毒未见明显疗效差异.