小肠出血35例临床诊治

摘要

目的 分析小肠出血的病因,总结其临床表现特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1995年1月至2009年9月间收治的35例小肠出血病人的临床资料.结果 除出血和贫血表现外,62.9%(22/35)不伴其他症状,85.7%(30/35)不伴腹部阳性体征.35例中急性大出血4例,慢性显性出血29例,慢性隐性出血2例.人院时合并失血性休克4例(11.4%).出血病因中小肠肿瘤为首位,占37.1%(13/35),其次为小肠憩室31.4%(11/35),小肠炎症22.9%(8/35),血管疾病8.6%(3/35).35例中,33例手术,2例行内镜下止血治疗.33例手术治疗病人中,28例均行小肠部分切除肠吻合术,5例行腹腔镜下憩室局部切除.术中肠镜7例.结论 小肠出血的症状与体征无特异性,小肠肿瘤、小肠憩室、小肠炎症是小肠出血常见原因.术中肠镜检查为最后诊断隐匿性小肠出血的有效方法.外科手术治疗是治疗小肠出血最有效的方法.