小剂量利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮继发难治性血小板减少的疗效及安全性分析

摘要

目的:本研究通过应用生物制剂利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮继发难治性血小板减少的患者,从而评价利妥昔单抗在该病中的疗效与安全性.方法:选择系统性红斑狼疮继发难治性血小板减少患者8例,给予静脉滴注利妥昔单抗100mg/周,连用4周;监测治疗前后血小板计数、血清免疫球蛋白定量(IgG、IgM、IgA、IgE)、CD3+、CD4+/CD8+、B细胞、NK细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白、补体,并记录相应临床表现、疾病活动度评分变化及不良反应相关指标.结果:4周时5例患者达完全有效(CR),应用利妥昔单抗后,血小板计数有整体升高趋势,其中治疗后第3周、第4周比较,差异有统计学意义(P0.05),但SLEDAI评分、血沉、补体C3、C4差异有统计学意义(P<0.05).随访期间无严重不良反应发生.结论:小剂量利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮继发难治性血小板减少症的疗效较好,起效较快,安全性较好.