重型肝炎患者行血液透析滤过治疗后的管理及效果评价

摘要

目的 探讨重型肝炎患者行血液透析滤过治疗(Plasma Dialysis Filtration,PDF)后的管理经验.方法 治疗前制订完善的方案,对治疗过程中可能出现的问题做好应对;治疗过程中密切监测患者的生命体征,人工肝机系统参数(跨膜压、入口压、回血压、滤过压)的变化,及时处理并发症或意外事件;治疗结束后,自行设计股静脉查检表,防止遗漏要点,以确保人工肝血浆透析滤过治疗过程安全有效.结果 应用血液透析滤过治疗(PDF)治疗的149例患者股静脉留置时间最长30d,最短7d,平均18.5d,无一例因导管所致的感染及非计划拔管,人均行血液透析滤过PDF2.4次.结论 在完善的仪器设备及专业技术团队合作下,应用人工肝PDF治疗对重型肝炎患者的整个治疗过程安全有保障.治疗前制定完善的预案,对治疗过程中可能出现的问题做好应对;治疗过程中严密监测患者的生命体征,人工肝机系统参数(跨膜压、入口压、回血压、滤过压)的变化,及时处理并发症或意外事件;每次治疗结束后,每班医护人员对留置的管路认真交接,自行设计股静脉查检表,防止遗漏要点,以确保人工肝血浆透析滤过治疗过程安全有效.