“益肾助孕方”对肾虚型排卵障碍性不孕症患者促排卵治疗后子宫内膜容受性的影响——附35例临床资料

摘要

目的:观察在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度、类型及动脉血流动力学参数的影响。方法:将70例肾虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组予常规促排卵方案治疗:月经周期第5天开始连续5 d服用枸橼酸氯米芬片50 mg/d,若未排卵,则下一周期用量增加50 mg/d,最大量可至150 mg/d;月经周期第5天开始口服戊酸雌二醇1 mg/d,若有排卵则于排卵10 d后停药,若未排卵则服药至月经周期第20天;若发现优势卵泡,待其直径达18 mm时肌注入绒毛膜促性腺激素。治疗组在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方。2组患者疗程均设为3个月经周期,如有妊娠,则结束治疗。比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度、A型内膜率及动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度均较本组治疗前明显增加(P<0.05),治疗组厚度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组A型内膜率为57.97%(40/69),明显高于对照组的31.25%(25/80)(P<0.05)。治疗后2组患者子宫动脉PI与RI均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规促排卵方案基础上加用益肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症可增加患者子宫内膜厚度,调节子宫内膜类型,提高子宫血流灌注,从而改善子宫内膜容受性,为受精卵的着床和发育提供良好条件。