慢性肾脏病患者红细胞分布宽度与左心室舒张功能不全的关系

摘要

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室舒张功能不全(LVDD)的关系,评估RDW对于CKD患者LVDD的预测价值。方法选取2015年1月至2020年2月在广东药科大学附属第一医院住院并行超声心动图的成年CKD患者,男83例、女49例。记录患者的一般资料、病史、血常规及生化指标、心脏超声指标。对左心室舒张功能正常组及LVDD组的临床资料进行比较,呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料组间比较采用非参数秩和检验,计数资料组间比较使用卡方检验,采用Spearman秩相关进行相关性分析,LVDD的危险因素分析采用二分类logistic回归分析,利用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估RDW对LVDD的预测价值。结果左心室舒张功能正常组有59例,LVDD组有73例。LVDD组的收缩压、RDW较左心室舒张功能正常组高(均P1),Hb是LVDD的保护因素(OR<1)。ROC分析显示RDW预测LVDD的AUC为0.612,灵敏度78.9%,特异度50.8%。结论CKD患者较容易发生LVDD,检测RDW对预测CKD患者并发LVDD存在一定的价值。