重复经颅磁刺激治疗脊髓损伤患者的神经病理性疼痛的效果

摘要

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脊髓损伤患者的神经病理性疼痛的效果.方法 选取2020年8月至2021年7月期间在威海市中心医院住院治疗的脊髓损伤患者86例展开对比试验研究,按照电脑随机法均分为对照组与试验组,各43例.对照组男25例、女18例,年龄(40.49±8.46)岁;试验组男26例、女17例,年龄(40.75±8.39)岁.对照组实施常规康复治疗,试验组在对照组基础上实施rTMS治疗.对两组患者疼痛评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)及生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分进行比较.结果 治疗前,两组脊髓损伤患者视觉模拟评分量表(VAS)、HAMD、SAS、GQOLI-74评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗3周、6周后,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低,且试验组治疗3周、6周后的VAS评分分别为(5.67±0.56)分、(3.55±0.83)分,均低于对照组(6.08±0.77)分、(4.13±0.59)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗6周后,试验组HAMD、SAS评分分别为(13.80±1.89)分、(40.13±7.66)分,均低于对照组(15.50±3.01)分、(44.81±6.63)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组躯体功能、心理功能、社会功能及精神状况评分分别为(22.98±2.35)分、(19.61±3.25)分、(22.314±1.57)分、(21.52±2.43)分,均高于对照组(21.35±2.41)分、(17.34±3.52)分、(20.68±3.64)分、(19.96±3.52)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均无不良反应发生.结论 rTMS能够充分缓解脊髓损伤患者神经病理性疼痛,并能改善患者抑郁、焦虑负性情绪,提高生活质量,建议推广应用.