2型糖尿病低血糖恐惧患者痛苦现状及影响因素分析

摘要

目的 研究2型糖尿病(T2DM)低血糖恐惧患者痛苦现状及其影响因素.方法 采用方便整群抽样法于2019年6月至10月,在江苏省3所三级医院内选取有低血糖史的T2DM住院患者为研究对象,用一般资料表、低血糖恐惧量表(HFS-Ⅱ)、低血糖恐惧-忧虑量表(CHFSⅡ-WS)、低血糖恐惧-行为量表(CHFSⅡ-BS)和糖尿病痛苦量表(DDS)对其进行调查.运用单因素与多元线性回归分析影响患者痛苦水平的相关因素.结果 共纳入200例患者,男性107例(53.5％),女性93例(46.5％);年龄(62.24±11.78)岁.DDS得分为(30.58±6.37)分,且34.5％(69/200)的患者存在中度及以上痛苦.HFS-Ⅱ得分为35.00(26.25,44.00)分.单因素分析发现:不同年龄(P=0.017)、医疗费用/月收入(P=0.009)、病程(P＜0.001)、饮食控制(P＜0.001)、疾病知识了解(P＜0.001)及自我血糖监测情况(P＜0.001)、糖化血红蛋白(P=0.044)、HFS-Ⅱ得分(P=0.022)、CHFSⅡ-WS得分(P=0.002)的患者DDS得分差异均有统计学意义.多因素分析提示:CHFSⅡ-WS得分高、饮食控制差、疾病了解差、未监测血糖、病程短是患者痛苦的影响因素(F=22.54,P＜0.001).结论 有T2DM低血糖经历患者存在不同程度的低血糖恐惧,且34.5％的人有中度及以上痛苦,提醒临床工作者应密切关注患者心理状态,从低血糖预防和处理、疾病知识方面提供针对性干预措施,改善患者的低血糖恐惧,减轻其痛苦心理.