新产程标准管理下无痛分娩对妊娠结局的影响

摘要

目的 探究新产程标准管理下无痛分娩对妊娠结局的影响.方法 回顾性筛选2018年1月至2019年12月来本院经阴道试产的单胎足月产妇386例,按照随机数字法将其分为对照组200例和观察组186例.对照组新产程标准管理下未经分娩镇痛处理,而观察组主要采用新产程标准管理下无痛分娩方法.统计两组产程、催产素利用率、剖宫产情况及产后孕妇出血量和妊娠结局.结果 观察组总产程(161.28±20.34)min,短于对照组的(182.09±35.31)min;观察组宫口全开时间(118.32±13.27)min,短于对照组的(220.47±40.18)min;观察组剖宫产前试产时间(797.43±29.57)min,长于对照组的(720.60±48.29)min;两组差异有统计学意义(t=5.735、11.935、7.716,均P＜0.05).观察组催产素使用率42.47％(79/186),高于对照组的33.50％(67/200),差异有统计学意义(x2=4.427,P＜0.05).观察组中转剖宫产、产钳或胎头吸引助产率分别为6.45％(12/186) 、4.83％(9/186),低于对照组的34.00％(68/200)、10.00％(20/200),差异有统计学意义(x2=7.196、3.028,均P＜0.05).观察组自然分娩率为84.95％(158/186),高于对照组的62.50％(123/200),差异有统计学意义(x2=5.367,P＜0.05).观察组产后尿潴留、产后出血及会阴侧切率分别为3.23％(6/186)、2.15％(4/186)、6.45％(12/186),均低于对照组的9.50％(19/200)、8.50％(17/200)、17.50％(35/200),差异有统计学意义(x2=3.172、3.103、5.608,均P＜0.05).两组新生儿PCO2、PO2及pH差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 新产程标准管理下无痛分娩可有效提高催产素利用率,降低剖宫产率,改善分娩产程情况和新生儿脐动脉血气指标,而对母婴结局无影响.