预防性应用纳洛酮对极低出生体重儿的影响

摘要

目的 探讨预防性应用纳洛酮对极低出生体重儿的作用.方法 对2003年12月～2006年12月收治的142例极低出生体重儿,随机分为预防性应用组和对照组,在出生后尚未发生呼吸暂停前预防性应用组即给予纳洛酮治疗,观察其在生后1周内呼吸暂停发生率及体重达2.0kg时平均用氧时间和需用呼吸机的百分率.结果 在生后1周内预防性应用组82例极低出生体重儿有12例(14.6%)发生呼吸暂停,对照组60例有20例发生呼吸暂停(33.3%),两组比较,差异有显著性意义(x2=5.81,P＜0.01);在体重增加至2.0kg前,预防性应用组82例极低出生体重儿有19例(23.5%)发生呼吸暂停,对照组60例有38例发生呼吸暂停(65.5%),两组比较,差异有显著性意义(x2=6.69,P＜0.01).平均用氧时间预防性应用组为(9±6)天,对照组为(13±7)天,两组比较,差异有显著性意义(x2=2.37,P＜0.01).预防性应用组82例中因频繁呼吸暂停发作需机械辅助通气者4例(5.2%),对照组6 0例中因频繁呼吸暂停发作需机械辅助通气者8例(13.4%)两组比较,差异有显著性意义(x2=5.28,P＜0.01).结论 提示预防性应用纳洛酮可有效降低VLBWI呼吸暂停发生率,可缩短用氧时间,减少使用呼吸机的频率.