中药联合封堵器减少钬激光碎石所致输尿管狭窄的疗效研究

摘要

目的探讨清热活血助软化中药方剂联合封堵器减少输尿管钬激光碎石所致输尿管狭窄的疗效。方法回顾性分析广东省中西医结合医院2015年1月至2023年3月200例输尿管中上段结石患者的临床资料,男性144例,女性56例,年龄(52±13.8)岁,根据术中是否使用封堵器及术后是否使用中药,分为A组(钬激光联合封堵器和中药)66例、B组(单纯钬激光)70例、C组(钬激光联合封堵器)64例。自拟中药方剂:白花蛇舌草、苦参、鱼腥草、土茯苓、淫羊藿、山茱萸、猪苓、泽泻、益母草、川牛膝。观察术后肾周血肿发生率,术后3个月输尿管狭窄发生率,结石清除率及肾积水改善情况。采用F检验、秩和检验、χ^(2)检验。结果3组肾周血肿发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.474,P>0.05)。3组术后输尿管狭窄发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.412,P0.05);C组与B组术后输尿管狭窄发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.331,P>0.05)。3组结石清除率比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.842,P0.05);C组与B组结石清除率比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.022,P0.05)。结论通过清热活血助软化方剂联合封堵器治疗输尿管中上段结石可降低输尿管钬激光碎石所致的输尿管狭窄或闭锁的发生率,体现中药方剂对输尿管壁再生修复及活血化瘀、清热利湿消肿促软化的作用。