耐药性结核病:流行病学的论题和公共卫生的挑战

摘要

30年以前,Canetti含蓄地警告‘…鉴于野生菌株引起的结核病的最优的化学治疗可显著地降低耐药性发生率,普遍的感觉倾向于耐药性已退入历史…’随后医务界从美国和其它地方的教训苦涩地明白了Canetti真正的意思是最优的化学治疗而不是最优的药物。 英国医学研究委员会(British Medical ResearchCouncil)早在链霉素试验中发现、现在已广泛了解:每一野生结核菌菌株内每1—10百万个细菌中约有1个细菌至少对已知药物的一种自然耐药。