分化型甲状腺癌骨转移大剂量131I治疗后出现重度骨髓抑制一例

摘要

笔者报道了一例131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）骨转移出现重度骨髓抑制的病例,从临床诊断、骨髓造血系统变化、治疗过程是否规范等方面分析该病例特点,并通过文献复习加深了对131I诊治DTC骨转移的疗效以及骨髓造血影响的认识：131I诊治DTC骨转移的临床效果明显,但随着累积剂量的提升以及患者对131I治疗个体敏感度的不同可能会发生骨髓造血系统的白细胞或血小板一过性下降。对于广泛骨转移患者131I治疗时要高度警惕骨髓抑制的发生,要尽可能考虑累积治疗剂量的因素；尽量延长再次治疗的间隔时间；出现骨髓抑制现象时,要择期使用131I治疗。