妊娠期高血压患者同型半胱氨酸及ET-1水平与早期心肌功能损伤的相关性分析

摘要

目的探讨妊娠期高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)及内皮素-1(ET-1)水平与早期心肌功能损伤的相关性。方法以2018年1月至2020年1月同济大学附属第一妇婴保健院收治的93例妊娠期高血压患者为观察组,并选择同期93例体检健康孕妇为对照组,比较两组血清Hcy、ET-1水平及心肌功能指标[收缩末期左心室容积(LVESV)、舒张末期左心室容积(LVEDV)、二尖瓣舒张晚期充盈速度比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF%)]。根据观察组病情程度进一步分为妊娠期高血压组(39例)、轻度子痫前期组(31例)及重度子痫前期组(23例),比较3组血清Hcy、ET-1水平及心肌功能指标水平。采用Pearson相关法分析观察组血清Hcy、ET-1水平与心肌功能指标的相关性。结果相较于对照组,观察组血清Hcy、ET-1、LVESV、LVEDV更高,而E/A及LVEF%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果显示,相较于妊娠期高血压组,轻度及重度子痫前期组血清Hcy、ET-1及LVESV、LVEDV更高,而E/A及LVEF%更低,差异有统计学意义(P<0.05);且相较于轻度子痫前期组,重度子痫前期组血清Hcy、ET-1、LVESV、LVEDV更高,而E/A及LVEF%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,观察组中,血清Hcy、ET-1与LVESV、LVEDV呈正相关(r=0.548、0.391、0.337、0.424,P<0.05),而与E/A及LVEF%呈负相关(r=-0.294、-0.336、-0.378、-0.307,P<0.05)。结论妊娠期高血压患者血清Hcy、ET-1水平随患者高血压疾病严重程度进展而有所上升,且与患者心功能损伤程度密切相关,提示Hcy、ET-1水平可作为评估患者病情严重程度的辅助指标之一。