双相障碍患者血清中色氨酸羟化酶、5-羟色胺水平与临床特征的关系

摘要

目的 探讨双相障碍患者血清色氨酸羟化酶(TPH)、5-羟色胺(5-HT)水平与临床特征的关系.方法 选取2017年6月至2019年2月在该院精神科首次诊断为双相障碍患者100例作为观察组,根据有无童年创伤分为无童年创伤组(39例)和有童年创伤组(61例);选取同期体检健康者100例作为对照组.采集清晨外周血提取血清,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清TPH、5-HT水平;对双相障碍患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Young躁狂量表(YMRS)、大体功能评定量表(GAF)测评;记录入组12个月内的抑郁发作次数、躁狂发作次数、抑郁发作时间和躁狂发作时间;采用Pearson法分析双相障碍患者血清TPH、5-HT水平与HAMD、YMRS、GAF评分、抑郁发作次数、躁狂发作次数、抑郁发作时间和躁狂发作时间的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响双相障碍发生的因素.结果 与对照组相比,观察组双相障碍患者血清TPH、5-HT水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与无童年创伤组相比,有童年创伤组双相障碍患者血清TPH、5-HT水平、GAF评分均明显降低,HAMD、YMRS评分均明显升高,抑郁发作次数、躁狂发作次数、抑郁发作时间、躁狂发作时间均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).双相障碍患者血清TPH、5-HT水平与HAMD、YMRS评分、抑郁发作次数、躁狂发作次数,5-HT水平与躁狂发作时间均呈负相关(P<0.05).血清TPH、5-HT水平与GAF评分均呈正相关(P<0.05);血清TPH、5-HT水平为影响双相障碍发生的保护因素(P<0.05),童年创伤是影响双相障碍发生的危险因素(P<0.05).结论 双相障碍患者血清TPH、5-HT水平明显降低,受童年创伤影响,与心理功能、社会功能及入组12个月内发病情况等临床特征关系紧密,是影响疾病发生的保护因素,可用来作为双相障碍患者病情的参考.