胃泌素17、胃蛋白酶原联合13 C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的应用研究

摘要

目的 探讨胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)联合13 C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的应用价值.方法 选取该院接诊的1246例参与胃癌筛查的健康体检者作为研究对象,胃癌筛查项目包括血清G-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ,以及13 C呼气试验、无痛胃镜检查.对比各胃癌筛查项目单独应用与联合应用对胃癌的诊断准确性.结果 健康体检人员筛查中,G-17、PG、13 C呼气试验联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌及癌前病变组的G-17水平明显高于正常组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组,而胃癌及癌前病变组的PG-Ⅰ、PGR(PG-Ⅰ/PG-Ⅱ)明显低于正常组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌及癌前病变组的PG-Ⅱ水平明显高于正常组,而低于胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05).胃癌及癌前病变组的G-17、PG、Hp及联合检测的阳性率最高,胃癌及癌前病变组的联合检测阳性率高于G-17、PG、Hp单项检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).G-17、PG、Hp检测结果均为阳性及三者任意一项检测结果为阳性时的患癌率均高于三者均为阴性时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清G-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ联合13 C呼气试验有助于发现胃黏膜病变,提高胃癌及癌前病变的检出率,其可作为胃癌高危人群筛查的有效手段.